VUL Santariškių klinikų pilvo chirurgai pirmieji Lietuvoje ir Baltijos regiono šalyse atliko aerozolinės aukšto slėgio intraperitoninės chemoterapijos (angl. PIPAC) procedūrą pacientams, kuriems nustatytas pilvaplėvėje išplitęs navikas.

Susipažinti su šiuo naujuoju metodu Santariškių klinikų Pilvo chirurgijos centro gydytojai prof. Eligijus Poškus ir dr. Jonas Jurgaitis vyko į Vokietiją pas prof. Marcą Reymondą. Stažuotėje VU medikai įgavo teorinius pagrindus, susipažino su pirminiais medicininiais duomenimis, stebėjo atliekamą procedūrą ir gavo sertifikatus, patvirtinančius jų gebėjimą aerozolinės aukšto slėgio intraperitoninės chemoterapijos procedūrą atlikti savarankiškai. Šiuo metu prof. E. Poškus ir dr. J. Jurgaitis yra vieninteliai sertifikuoti specialistai tiek Lietuvoje, tiek Baltijos regiono šalyse.

Aerozolinė aukšto slėgio intraperitoninė chemoterapija taikoma pacientams, kuriems išplitęs pilvo ertmės organų vėžys (skrandžio, kirmėlinės ataugos, storosios žarnos, kiaušidžių ir kt.). Šį metodą išrado vokiečių chirurgas, mokslininkas prof. M. Reymondas. Apie jį Santariškių klinikų generalinis direktorius prof. Kęstutis Strupas išgirdo vos prieš metus. Pirmosios procedūros pacientams Vokietijoje atliktos 2011 m., o iki šiol tokių procedūrų atlikta apie 1000.

Anot dr. J. Jurgaičio, šios procedūros tikslas – pristabdyti navikinių audinių plitimą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Pati procedūra minimaliai invazinė – diagnostinės laparoskopijos metu videokamera apžiūrima paciento pilvo ertmė, paimami audinių gabalėliai tirti, nustatomas ligos išplitimas. Tos pačios operacijos metu į pilvo ertmę įkišamas specialus purkštukas (mikroįpurškimo pompa). Jis sukuria aerozolinę medžiagą (mažyčius lašelius, kurie pasiskirsto po visą pilvo ertmę) ir yra sujungiamas su aukšto slėgio švirkštu. Per purkštuką suleidžiamas chemopreparatas, pilvo ertmėje pasklindantis smulkiais lašeliais ir tolygiai padengiantis visus organus. Suleidus vaistą preparatas pilvo ertmėje pasiskirsto per 30 min. Visa procedūra užtrunka apie 1 val. Sprendimą dėl procedūros taikymo ir tikslingumo konsiliumo metu priima įvairių sričių medikai – chirurgai, onkologai-chemoterapeutai, radiologai.

Prof. E. Poškus pabrėžia, kad procedūra išties mažai invazyvi, tikslingiau paveikia navikinius audinius, veikia pilvo ertmėje, o procedūros metu naudojamas daug mažesnis medikamentų kiekis (maždaug dešimtadalis) nei taikant įprastą chemoterapiją. Visa tai prisideda prie geresnės paciento savijautos, mažesnio šalutinio poveikio.